甲型H1N1流感防治知识宣传

一、什么是甲型H1N1流感？

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病。该病毒是2009年4月首次在人类分离到，是既含有人流感病毒基因片段，也含有猪流感病毒。禽流感病毒基因片段的新型H1N1流感病毒。

二、甲型H1N1流感病人有那些症状？

潜伏期，较流感、禽流感潜伏期长，具体时间暂不确定，参照季节性流感一般为1—7天。

甲型H1N流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。

三、甲型H1N1流感是如何传播的？

通过感染者说话、咳嗽或打喷嚏等方式将病毒散播到空气中，易感者吸入后就会被感染。人群拥挤、空气不流通的公用场所传播最快。还可能通过被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等方式间接传播，通过手接触最多，所以要勤洗手。

四、甲型H1N1流感的防控措施

1.要保持室内自然通风换气，空气流通。每天坚持室内通风2次，每次30分钟。搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清洁。

2.养成良好的个人卫生习惯，可以减少传染病的发生。打喷嚏、咳嗽时应使用纸巾、手帕并掩着口鼻，不要直接面对他人打喷嚏、咳嗽，用过的纸巾、手帕勿乱扔；打喷嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手；接触病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看护呼吸道传染病患者时，要戴口罩。

3.经常用肥皂和水洗手，尤其是咳嗽或打喷嚏之后。含酒精的洗手液亦很有效。

4.要加强体育锻炼和营养，保持充足的休息，以增强体质、提高机体抵御疾病的能力。保持良好的饮食习惯，注意营养均衡，多喝水、不吸烟、不酗酒。

5.尽量避免到人多拥挤或者通风不良的公共场所，避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人，特别是儿童、老年人、体弱者和慢性病患者，并且要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。

6.如果有发热、咳嗽等症状，不要擅自购买和服用某些药品，不要滥用抗生素，应及时到医院检查治疗。当确诊为流感时，应主动与健康人隔离，尽量不去公共场所，防止传染他人。

7.常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班或上学，尽量减少与他人接触的机会。

五、针对密切接触者的措施是什么?

根据甲型H1N1流感的流行初期、流行高峰或流行后的不同阶段，针对密切接触者的措施可适时作出相应调整。

密切接触者的医学观察实行属地管理,由当地卫生行政部门组织实施。

根据实际情况，对密切接触者进行指定场所集中医学观察或居家医学观察。

医学观察期间是指密切接触者与病例或污染物品等最后一次接触之日起顺延至第7天结束。

密切接触者的主要管理措施包括：登记并进行7天医学观察;尽量减少外出活动；疾控机构负责对密切接触者进行随访，每日测量体温和健康询问，做好登记。居家医学观察的密切接触者及同居所的人员不得外出，集中观察的密切接触者应保障分室居住。

医学观察开始前，专业人员要向密切接触者说明医学观察的依据、期限及有关注意事项；告知负责医学观察的医疗卫生机构及相关人员的联系方式；做好科普知识宣传，包括甲型H1N1流感的临床特点、传播途径、预防方法等信息。

医学观察期间，密切接触者如出现急性发热或呼吸道症状，在采取有效防护条件下，应立即送定点医疗机构进行隔离治疗、采样和检测，并对与其有密切接触的全部人员进行医学观察。如密切接触者排除甲型H1N1流感，与其有密切接触的全部人员解除医学观察。

医学观察期满，如密切接触者无异常情况，应及时解除医学观察，并由负责医学观察的医疗卫生机构出具书面健康证明。

六、感染后的做法

如感不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应待在家中，不要去人员密集的地方；

多休息，喝大量的水；

咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当；

勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；

将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。

与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手，病人居住空间应保持空气流通。

七、如自己认为需要治疗时的做法

去医疗机构之前，应该首先与医护人员进行联系，报告自己的症状，解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感；

如果没法提前与医护人员联系，那么当抵达医院寻求诊断时，一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生；

去医院途中，用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。

八、有甲型H1N1流感治疗药物吗？

研究表明，达菲（又称奥司他韦）对甲型H1N1流感病毒有抑制性作用。扎那米韦对甲型H1N1流感病毒也有明显的抑制作用。

九、食用猪肉和猪产品是否安全？

目前无证据证明可通过食用经过正确处理的猪肉或其他猪产品将甲型H1N1流感病毒传染给他人，猪肉和其他肉类煮熟煮透后可使用。

十、什么方式可以杀灭这种病毒?

流感病毒可以经加热75-100度被杀灭。另外，一些化学杀菌剂，如氧化氢、碘酒、酒精能够有效的杀灭人流感病毒。消毒时，应当注意使用适当的浓度和足够的时间。

十一、应对甲型H1N1流感时存在五大误区

1.感觉出现症状后就立刻去看急诊

当各种媒体报道有关甲型H1N1流感的新闻时，你会感觉到这种疾病无处不在，你会觉得偶尔打的一个喷嚏就是自己感染甲型H1N1流感的证据。医院实际上是一个容易发生感染的地点，那些得病的人都聚集在医院里，甲型H1N1流感也会出现类似的情况。如果你真的出现类似流感的症状：体温超过37.7度，头痛、喉咙痛、身体疼痛、身体感到寒冷或者疲劳，你居住在出现H1N1流感确诊病例的地方，那么你首先要通知你的医生，否则，请把医院留给那些患病人群吧。

2.害怕吃猪肉

疾病预防和控制中心4月29日宣布将猪流感改名为甲型H1N1流感。虽然新的名字不如猪流感好记，但是它更为准确。没有证据显示，甲型H1N1流感会使猪生病，病毒不会通过猪肉产品传播，你不会因为吃咸猪肉、热狗或者任何其它猪肉产品而感染甲型H1N1流感。甲型H1N1流感已被传给人类，它可以非常容易地在人际间传播，所以，它现在已是人类流感了，只能通过对人类进行控制才能遏制它的蔓延，这与猪无关。

3.囤积抗病毒药物

到目前为止，抗病毒药物“达菲”和“乐感清”对于治疗甲型H1N1流感有效，这是一个好消息。政府应对疫情的一个关键举措就是在过去数年里存储了5千万份抗病毒药物，储备量足以确保医生能够有效地应对新疫情，但是如果人们开始为自己囤积抗病毒药物，这种能力将遭到破坏。病人错误使用或者滥用“达菲”和“乐感清”会使流感病毒的抗药性增加，从而使我们应对甲型H1N1流感的唯一武器失效。

4.在身体感觉不适时外出

在没有疫苗的情况下，我们应对甲型H1N1流感蔓延的措施只能是一些简单的措施，在打喷嚏或者咳嗽时捂嘴，经常洗手，使用洗手液，这些是避免感染流感的最简单举措。但就减弱流感病毒传播的速度而言，我们所采取的最佳措施就是使病人远离普通公众。

十二、最新“甲型H1N1流感”公众咨询问题解答

症状方面

（1）人感染甲型H1N1流感后会有哪些表现？

人感染甲型H1N1流感后的症状与普通人流感相似，包括发热（腋温≥37.5℃）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。

可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。

参考：卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》。

（2）如果出现流感样症状，如感觉身体不适，发高烧，咳嗽和（或）喉咙痛，应该怎么办？

向医院或当地卫生部门报告，并及时到当地设有发热门诊和感染性疾病科的医院就医确诊。

减少与其他人的接触：使用口罩，或与其他人保持一定的距离。

尽可能呆在家中，不要上班、上学或去人多的地方。

休息并大量饮水。

咳嗽和打喷嚏时用一次性纸巾掩住口鼻，并适当处理用过的纸巾。

经常和彻底地用肥皂和水清洗双手，特别是在咳嗽或打喷嚏之后。

寻求他人帮助来处理需要与其它人接触的家务活，比如采购东西。

2.检疫隔离方面

（1） 什么是密切接触者?

密切接触者是指在未采取有效防护措施情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活或有过近距离接触的人员；或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液；或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。

在判定密切接触者，分析其感染发病的可能性时，要综合考虑与病例接触时，病例是否处于传染期、病例的临床表现、与病例的接触方式、接触时所采取的防护措施，以及暴露于病例污染的环境和物体的程度等因素，进行综合判断，以采取有针对性的防控措施。

（2） 针对密切接触者的措施是什么?

根据甲型H1N1流感的流行初期、流行高峰或流行后的不同阶段，针对密切接触者的措施可适时作出相应调整。

密切接触者的医学观察实行属地管理,由当地卫生行政部门组织实施。

根据实际情况，对密切接触者进行指定场所集中医学观察或居家医学观察。

医学观察期间是指密切接触者与病例或污染物品等最后一次接触之日起顺延至第7天结束。

密切接触者的主要管理措施包括:登记并进行7天医学观察;尽量减少外出活动；疾控机构负责对密切接触者进行随访，每日测量体温和健康询问,做好登记。居家医学观察的密切接触者及同居所的人员不得外出，集中观察的密切接触者应保障分室居住。

医学观察开始前,专业人员要向密切接触者说明医学观察的依据、期限及有关注意事项；告知负责医学观察的医疗卫生机构及相关人员的联系方式；做好科普知识宣传，包括甲型H1N1流感的临床特点、传播途径、预防方法等信息。

医学观察期间，密切接触者如出现急性发热或呼吸道症状，在采取有效防护条件下,应立即送定点医疗机构进行隔离治疗、采样和检测，并对与其有密切接触的全部人员进行医学观察。如密切接触者排除甲型H1N1流感，与其有密切接触的全部人员解除医学观察。

医学观察期满，如密切接触者无异常情况，应及时解除医学观察，并由负责医学观察的医疗卫生机构出具书面健康证明。

参考：卫生部《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案（试行）》。

（3）医学隔离和医学观察有什么不同?

“医学隔离”，指将传染病病人收留在指定的处所，限制其活动并进行治疗，直到消除传染病传播的危险。隔离治疗可以分为住院隔离、临时病室隔离和居家隔离。

“医学观察”，又称为“留验”，是指在传染病最长潜伏期内，将传染病病人或疑似传染病病人的密切接触者，收留在指定场所进行诊察、检验或采取其他预防措施。医学观察可以分为集中医学观察或居家医学观察。

依据《中华人民共和国传染病防治法》, 在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。其中，对甲类传染病病人和病原携带者，应予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对乙类或丙类传染病病人，根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

法律特别规定，对拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

根据卫生部公告，我国已明确将甲型H1N1流感纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。

参考：《中华人民共和国传染病防治法》。

3.治疗及定点医院方面

对于甲型H1N1流感病例的治疗包括一般治疗如休息、多饮水、密切观察病情变化等；及早应用抗病毒药物，如奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir）等进行抗病毒治疗、中医辨证治疗及其他治疗。

参考：卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》。

4. 预防措施方面

（1）对口罩有何建议？

如果你没有患病，就不必戴口罩。

如果你正患病，要戴口罩，尽量呆在家中，避免与人接触，保护好家人和他人。

如果你正在护理病人，就应当戴口罩。

所有口罩应经常清洗消毒。

（2）怎样做好自我保护？

采取一般流感预防措施防止感染。

避免与看起来身体不适和有发烧和咳嗽症状的人密切接触。

避免前往人群拥挤场所。

经常和彻底地用肥皂和水清洗双手。

咳嗽和打喷嚏时用手或纸巾掩住口鼻，用过的纸巾要立即丢进垃圾桶。

保持良好卫生习惯，包括睡眠充足、营养膳食和坚持锻炼。